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Labcorp: Aviso de derechos de facturación de saldos 

Este documento (la "Versión de octubre de 2024") contiene actualizaciones para la divulgación de los derechos de facturación de saldos requerida por la Ley Sin Sorpresas.

  • · La versión enviada a Labcorp en enero de 2024 (la "Versión de enero de 2024") actualizó lo siguiente:    
    • La divulgación principal refleja la versión 2 del “Aviso modelo de divulgación sobre las protecciones del paciente contra la facturación sorpresa” (el “Aviso modelo de CMS”) emitido por CMS con las siguientes modificaciones:
      • Eliminación de la referencia a las "instalaciones"
      • Referencia en general a las leyes estatales de facturación sorpresa y de saldos.
      • Incluyendo una divulgación que indique cuán recientemente Labcorp actualizó las divulgaciones basadas en el estado.
    • Las divulgaciones a nivel estatal se basan en si el estado tenía una ley de facturación sorpresa a nivel estatal y para reflejar la información de contacto correcta de la agencia de aplicación a nivel estatal, cuando corresponda. Las actualizaciones del contenido específico del estado reflejan los formularios oficiales de los estados (donde se encuentren) o se crearon a partir de la orientación oficial del estado, la información del sitio web, los estatutos y/o las regulaciones si el estado tiene una ley de facturación sorpresa y de saldo a nivel estatal con protecciones adicionales.
  • La versión enviada a Labcorp en julio de 2024 (la "Versión de julio de 2024") actualizó lo siguiente:
    • Lenguaje relativo a cuestiones de aplicabilidad y cumplimiento en la divulgación principal 
    • Actualizaciones estatutarias y reglamentarias de las leyes estatales de facturación sorpresa y saldo que ocurrieron entre el 1 de noviembre de 2023 y el 2 de julio de 2024
    • Lenguaje aclaratorio
    • Hipervínculos actualizados en varios estados
    • Actualizaciones de formato
  • La versión de octubre de 2024 actualiza lo siguiente:
    • Lenguaje en la divulgación principal según lo discutido entre EBG y Labcorp el 15 de octubre de 2024
    • Actualizaciones sustanciales de New Hampshire para reflejar su ley de facturación sorpresa actualizada, que entrará en vigencia el 1 de enero de 2025
    • Idioma de contacto del regulador de Carolina del Sur
    • Leyes estatales de facturación de saldos para Luisiana y Mississippi. Si bien esos estados no tienen leyes estatales específicas, la versión de octubre de 2024 se actualiza para incluir la divulgación de estas leyes en caso de que un regulador adopte la posición de que el aviso debe incluir dichas leyes.  

 

 

FORMULARIO OFICIAL DEL ESTADO

Colorado; Idaho; Maryland; Nueva York; Pensilvania

AVISO MODELO DE CMS

Alabama; Arizona; Hawai; Oklahoma; Rhode Island; Vermont; Wisconsin; Wyoming; Carolina del Norte; Tennessee

AVISO MODELO DE CMS + INFORMACIÓN DE CONTACTO DE CUMPLIMIENTO ESPECÍFICO DEL ESTADO
  • Sin ley estatal + aplicación estatal + sin aviso modelo estatal: Iowa; Carolina del Sur; Virginia Occidental
  • Sin ley estatal + aplicación colaborativa + sin aviso modelo estatal: Distrito de Columbia; Kansas; Vermont; Dakota del Sur
  • No hay ley estatal + Cumplimiento de CMS + no hay aviso modelo estatal. Sin embargo, se identificó el lenguaje oficial específico del estado: Kentucky; Massachusetts; Misuri; Montana; Dakota del Norte; Utah

DIVULGACIÓN CREADA

Incluye estados con leyes estatales donde los estados NO TENÍAN LENGUAJE MODELO.

  • Preparado con orientación / información del sitio web oficial: Alaska; California; Connecticut; Michigan; Nebraska; Nevada; New Hampshire; New Jersey; Ohio; Oregón
  • Elaborado utilizando estatutos/reglamentos: Arkansas; Delaware; Florida; Georgia; Illinois; Luisiana; Maine; Minnesota; Mississippi; Nuevo México; Texas; Indiana

ACTUALIZACIONES TEMPORALES

Cada uno de los siguientes estados tiene un formulario estatal oficial que aún no se ha actualizado para reflejar las nuevas leyes o regulaciones que abordan la facturación sorpresa/de saldos. Las actualizaciones realizadas en la versión de julio de 2024 reflejan estas nuevas leyes/reglamentos. Sin embargo, EBG recomienda monitorear las actualizaciones de cada estado para su respectivo aviso oficial:
  • Las nuevas disposiciones de facturación de saldos a nivel estatal de Colorado que abordan a los “afiliados transferidos” entrarán en vigencia el 1 de enero de 2025.
  • Las nuevas disposiciones de facturación de saldos a nivel estatal de Virginia abordan los servicios de salud mental.
  • Las nuevas disposiciones de facturación de saldo a nivel estatal de Washington abordan los servicios de ambulancia terrestre. La ley promulgante requiere que los reguladores de Washington actualicen el aviso oficial de derechos de facturación de saldos del estado.